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2025年3月28日

申請書一覧　（担当窓口別）

「申請書サービス」の利用には、Acrbat Reader 4.0以上(無償)又は、マイクロソフト社のWORD・EXCELが必要です。
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企画政策課
1 ホームページ掲載依頼書（自治会用） A4 1枚 PDF WORD -
総務課
1 公文書公開請求書 A4 1枚 PDF WORD -
2 自己情報の開示請求書 A4 1枚 PDF WORD -
3 審査請求書（行政不服審査） A4 1枚   WORD -
税務窓口課
1 住民票・印鑑登録証明書・戸籍証明等交付申請書 A4 1枚 PDF - EXCEL
2
納税・所得・資産に関する証明等交付申請書
 A4 1枚 PDF - EXCEL
3 戸籍・住民票郵送請求書 A4 1枚 PDF - EXCEL
4 相続人代表者指定届兼固定資産現所有者申告書 A4 4枚 PDF - EXCEL
5 納税通知書等送付先変更届 A4 2枚 PDF -  EXCEL
6 納税義務者住所・氏名（所在地・名称）変更届 A4 2枚 PDF -  EXCEL
7 納税管理人申告書（新規・変更・廃止） A4 2枚 PDF -  EXCEL
8 共有資産代表者指定届 A4 4枚 PDF -  EXCEL
9 未登記家屋所有者変更届（相続） A4 2枚 PDF -  EXCEL
10 未登記家屋所有者変更届（売買等） A4 2枚 PDF -  EXCEL
11 家屋取壊届 A4 4枚 PDF - EXCEL
12 家屋滅失証明願い A4 2枚 PDF - EXCEL
13 住宅用家屋証明願い A4 3枚 PDF - EXCEL
14 認定長期優良住宅に係る固定資産税減額申告書 A4 1枚 PDF WORD -
15 償却資産申告書・種類別明細書 A4 4枚 PDF - EXCEL
16 固定資産税全期前納開始（廃止）依頼書 A4 2枚 PDF WORD -
17 軽自動車税（種別割）申告（報告）書
兼標識交付申請書		 A4 1枚 PDF - EXCEL
18 軽自動車税（種別割）廃車申告書兼標識返納書 A4 1枚 PDF - EXCEL
19 原動機付自転車等譲渡証明書 A4 1枚 PDF WORD -
20 特別徴収義務者の所在地・名称変更届出書 A4 1枚 PDF - -
21 給与支払報告・特別徴収に係る
給与所得者異動届出書		 A4 1枚 PDF - -
22 特別徴収税額の納期の特例に関する承認申請書 A4 1枚 PDF - -
23 給与支払報告書（総括表）
・普通徴収切替理由書		 A4 1枚 PDF - -
24 特別徴収切替届出（依頼）書 A4 1枚 PDF - -
25 法人設立開設届出書 A4 5枚 PDF - -
26 法人の（事業年度・納税地・その他）
変更・異動届出書		 A4 4枚 PDF - -
27 個人事業（開業・休業・廃業）届出書 A4 4枚 PDF - -
福祉介護課
1 開成町保健センター使用許可申請書 A4 1枚 PDF WORD -
2 要介護認定申請書（新規・更新） A4 1枚 PDF WORD -
3 要介護認定変更申請書（変更） A4 1枚 PDF WORD -
4 居宅サービス計画作成依頼（変更）届出書 A4 1枚 PDF WORD -
5 介護保険負担限度額認定申請書 A4 1枚 PDF - -
6 総合事業利用申請書 A4 1枚 PDF - EXCEL
7 要介護・要支援認定（更新）申請取下依頼書 A4 1枚 PDF - -
8 介護保険送付先変更届 A4 1枚 PDF - -
9 介護保険被保険者証等再交付申請書 A4 1枚 PDF - EXCEL
10 障害者控除認定申請書 A4 1枚 PDF WORD -
11 障害者控除対象者認定に係る診断書 A4 1枚 PDF WORD -
12 おむつ代の医療費控除にかかる
確認書の発行申請書		 A4 1枚 PDF WORD -
13 日常生活用具給付（貸与）申請書 A4 1枚 PDF WORD -
14 重度身体障害者自動車燃料費助成金請求書 A4 1枚 PDF WORD -
15 重度障害者医療証
交付（変更・消滅）申請書・届出書		 A4 1枚 PDF WORD  
16 重度障害者医療費助成事業
医療助成費支給申請書		 A4 1枚 PDF WORD -
17 高齢者等紙おむつ購入費助成申請書 A4 2枚 PDF WORD -
18 緊急通報装置貸与申請書 A4 2枚 PDF WORD -
19 緊急通報装置撤去届 A4 1枚 PDF WORD -
20 補装具費支給申請書 A4 1枚 PDF WORD -
21 救急医療情報キット配布申請書 A4 1枚 - - EXCEL
都市計画課
1 区域区分の証明願（第７条関係） A4 1枚 PDF WORD -
2 地域地区の明示願（第８条関係） A4 1枚 PDF WORD -
3 都市施設の明示願（第11条関係） A4 1枚 PDF WORD -
4 開発行為等事前相談書 A4 4枚 PDF WORD -
5 開発行為等事前協議申請書 A4 4枚 PDF WORD -
6 開発行為等に関する公共施設の
同意協議（第32条関係）		 A4 1枚 PDF WORD -
7 開発行為等協議締結申請書 A4 1枚 PDF WORD -
8 開発行為等変更協議申請書 A4 1枚 PDF WORD -
9 開発行為等に関する公共公益施設等の引継書 A4 1枚 PDF WORD -
10 開発行為等完了届 A4 1枚 PDF WORD -
11 開発行為等取下げ書 A4 1枚 PDF WORD -
12 都市計画施設等区域内行為許可申請書
（第53条関係）		 A4 2枚 PDF WORD -
13 土地区画整理事業施行地区内建築行為等許可申請書
（第76条関係）		 A4 6枚 PDF WORD -
14 地区計画の区域内における行為の届出書
（第58条関係）		 A4 2枚 PDF WORD -
15 地区計画の区域内における行為の変更届出書 A4 1枚 PDF WORD -
16 地区計画区域内における行為の取下げ届 A4 1枚 PDF WORD -
17 木造住宅耐震診断 事前相談チェックシート A4 1枚 PDF WORD -
18 木造住宅耐震診断費補助金交付申請書 A4 1枚 PDF WORD -
19 木造住宅耐震診断費補助金
交付申請変更・中止申請書		 A4 1枚 PDF WORD -
20 木造住宅耐震診断費完了実績報告書 A4 1枚 PDF WORD -
21 木造住宅耐震診断費補助金交付請求書 A4 1枚 PDF WORD -
22 木造住宅耐震改修工事等補助金交付申請書 A4 1枚 PDF WORD -
23 木造住宅耐震改修工事等補助金
交付申請変更・中止申請書		 A4 1枚 PDF WORD -
24 木造住宅耐震改修工事等完了実績報告書 A4 1枚 PDF WORD -
25 木造住宅耐震改修工事等補助金交付請求書 A4 1枚 PDF WORD -
26 空き家バンク登録申込書 A4 1枚 PDF WORD -
27 空き家バンク登録カード（売買物件） A4 1枚 PDF - EXCEL
28 空き家バンク登録カード（賃貸物件） A4 1枚 PDF - EXCEL
29 空き家バンク登録（変更 ・ 抹消）届出書 A4 1枚 PDF WORD -
30 屋外広告物（表示、設置、継続）許可申請書 A4 1枚 PDF WORD -
31 屋外広告物設置者等変更届 A4 1枚 PDF WORD -
32 屋外広告物設置者等住所、氏名等変更届 A4 1枚 PDF WORD -
33 屋外広告物除却（滅失）届 A4 1枚 PDF WORD -
34 屋外広告物点検報告書 A4 2枚 PDF WORD -
35 屋外広告物補修結果報告書 A4 1枚 PDF WORD -
36 公園内行為許可申請書 A4 2枚 PDF WORD -
都市整備課
1 公有地（水路等）占用許可申請書 A4 1枚 PDF WORD -
2 道路占用掘削許可申請書 A4 1枚 PDF WORD -
3 電線共同溝占用（変更）許可申請書 A4 1枚 PDF WORD -
4 道路自費工事等施行承認申請書 A4 1枚 PDF WORD -
5 証明願 A4 1枚 PDF WORD -
6 工事等完了届 A4 1枚 PDF WORD -
7 道路占用、掘削変更許可申請書 A4 1枚 PDF WORD -
8 道路占用廃止届 A4 1枚 PDF WORD -
9 道路占用継続許可申請書 A4 1枚 PDF WORD -
10 官民境界立会申請書 A4 5枚 PDF WORD -
11 境界確定図作成例 A3 1枚 PDF - -
12 境界証明願
（注）境界が確定している場所のみ証明可		 A4 1枚 PDF WORD -
13 指定工事店申請書（下水） A4 18枚 PDF - EXCEL
14 給水工事指定工事店申請様式  A4 8枚 PDF WORD
（ZIP）		 -
15 排水設備工事様式（下水） A4 4枚 PDF - EXCEL
16 給水管取出し工事申請書
（注）水色のカラー用紙に印刷してください。		 A4 2枚 PDF - EXCEL
17 給水装置工事申込書（給水装置工事台帳）
（注）水色のカラー用紙に印刷してください。		 A3 2枚 PDF - EXCEL
18 給水装置工事完成届 A4 1枚 PDF - EXCEL
19 受水槽等設置届 A4 2枚 PDF WORD -
20 受水槽等設置に関する変更届 A4 1枚 PDF WORD -
21 開発給水協議書（申請） A4 1枚 PDF WORD -
22 メーター設置場所確認リスト（集合住宅用） A4 1枚 PDF WORD -
23 公共下水道接続協議書・
公共下水道施設等移管申請書（下水）		 A4 5枚 PDF WORD -
24 特定施設設置届出書等 A4 14枚 PDF WORD -
25 除害施設新設等届等 A4 4枚 PDF WORD -
26 給水装置使用開始・中止届 A4 1枚 PDF - EXCEL
27 所有者・使用者名義変更届 A4 1枚 PDF - EXCEL
産業振興課
1 備品等借用申請書 A4 1枚 PDF WORD -
2 セーフティネット５号
【不況業種関係】イー①		 A4 1枚 PDF WORD -
3 セーフティネット５号
【不況業種関係】イー②		 A4 1枚 PDF WORD -
4 セーフティネット５号
【不況業種関係】イー③		 A4 1枚 PDF WORD -
5 セーフティネット５号
【原油価格高騰関係】ロー①		 A4 1枚 PDF WORD -
6 セーフティネット５号
【原油価格高騰関係】ロー②		 A4 1枚 PDF WORD -
7 セーフティネット５号
【原油価格高騰関係】ロー③		 A4 1枚 PDF WORD -
8 セーフティネット５号
【円高影響関係】ハー①		 A4 1枚 PDF WORD -
9 セーフティネット５号
【円高影響関係】ハー②		 A4 1枚 PDF WORD -
10 セーフティネット５号
【円高影響関係】ハー③		 A4 1枚 PDF WORD -
学校教育課
1 奨学生願書 A4 1枚 PDF WORD -
2 奨学生推薦書 A4 1枚 PDF WORD -
3 就学援助費交付申請書 A4 1枚 PDF - -
こども課
1 児童手当・認定請求書
A4
 2枚 PDF - EXCEL
2 児童手当・受給事由消滅届 A4 2枚 PDF - EXCEL
3 児童手当・額改定届 A4 2枚 PDF - EXCEL
4 児童手当・住所氏名変更届 A4 2枚 PDF - EXCEL
5 こども医療費助成事業医療証交付申請書 A4 1枚 PDF - EXCEL
6 【保育】支給認定申請書兼保育所等利用申込書 A4 2枚 PDF - EXCEL
7 【保育】保育所退所届 A4 1枚 PDF WORD -
8 【学童】放課後児童健全育成事業所申込書 A4 1枚 PDF - EXCEL
9 【学童】放課後児童健全育成事業退所届 A4 1枚 PDF - EXCEL
10 【保育・学童】就労証明書 A4 1枚 PDF - EXCEL
11 【保育・学童】自営状況（予定）申告書 A4 1枚 PDF WORD -
12 【保育・学童】疾病・出産・看護等の届出書 A4 1枚 PDF WORD -
13 【保育・学童】求職活動誓約書 A4 2枚 PDF WORD -

ご利用上の注意

  1. 掲載されている申請書は，インターネット上で提供が可能で，かつ窓口での詳細な記載指導を必要としないものに限ります。このシステムで提供していない申請書等については、担当窓口で配布しているものをご利用ください。
  2. PDF形式で提供しております申請書につきましては、Adobe社のアクロバットリーダー（無償配付）をインストールしてご利用ください。
  3. 申請書等は，設定してある用紙サイズで印刷するようにしてください。
  4. 提出された申請書が，印字の不備により認識できない場合や用紙サイズが違う場合など、窓口で正式な書類に再記入をお願いすることがありますので，ご来庁の際には，念のために再記入に必要な印鑑等（押印が必要な書類の場合）をご持参ください。
  5. 申請書は、予告無く変更されることがあります。ご利用の際には、都度ホームページからダウンロードしてください。
  6. ホームページからの申請等の手続きは行っておりませんので、お手続きは担当窓口で行ってください
本文終わり
掲載内容に関するお問い合わせ
開成町役場
住所：258-8502 神奈川県足柄上郡開成町延沢７７３
TEL：0465-83-2331

E-Mail：こちらから